find1

最新消息

男子愛啃骨竟把牙啃裂 就醫「正中裂」得拔除植牙

出處/ 蘋果即時新聞

新竹一名45歲廖姓男子,平時喜歡啃咬骨頭,一次啃咬的過程中,突然牙齒傳來一陣劇痛,並持續疼痛數天無法再咬其他東西。廖男至台大醫院新竹分院牙科門診尋求協助,發現竟是牙齒咬裂了,而且還是從正中間斷裂。牙醫師當下告訴病人這顆牙無法保留,並在病人同意下拔除該牙,也解決了病人疼痛問題。醫師提醒,太硬的東西或食物要盡量避免用牙齒去咬,以免產生牙齒斷裂的風險。

台大醫院新竹分院牙科部醫師楊智仁指出,在門診常有牙齒撞斷或咬裂的病人,手裡拿著斷裂的牙齒希望牙醫師能幫他把斷裂的碎片黏回去,不過斷裂的牙齒碎片是無法黏回原位的,即使勉強黏合,通常也維持不久又會再分離。

那麼斷裂的牙齒要怎麼處理呢?楊智仁說,通常可依牙齒斷裂的程度來決定,一般來說輕微的缺角、斜裂或斷裂的部位,若僅侷限在牙冠的琺瑯質部位,未延伸到牙根,一般這種斷裂牙,可用牙體復形的方式,也就是補上一些填補物來修復。若斷裂的部位仍在牙冠,但是深度已延展到牙本質和牙髓、牙神經,神經已經暴露出來,這類的牙齒就需要做根管治療,再以假牙的牙冠套起來,加以保護。

如果牙齒斷裂位置已從牙冠延伸到牙根,例如斜裂式、正中裂,這類的牙齒大部分都必須拔除,再以牙橋或人工植牙來復形。有少部份斜裂到牙根的牙齒,裂的地方比較靠近牙根頂端接近牙冠的部位,牙根有足夠長度,且牙周狀況良好,此時可考慮作牙冠增長術或局部牙齦切除,以利於日後假牙牙冠的製作。

那如何避免牙齒斷裂呢?楊智仁表示,太硬的東西或食物,要盡量避免用牙齒去咬,如習慣用牙齒去開瓶蓋或習慣性嚼堅果、啃骨頭等;若有蛀牙或做過根管治療,牙齒要儘快復形,有很多病患牙齒做完根管治療後,都沒有進一步用假牙牙冠套住保護,這類牙齒是牙齒斷裂的最主要原因,因抽過神經的牙齒本身比較脆弱,很容易被咬斷,且做根管治療時,牙齒咬合面已被打洞清創,齒質結構更顯脆弱,經過咬合受力時,就有斷裂的風險。

醫師提醒,民眾應定期檢查牙齒,及早發現並積極處置深度蛀牙或因受傷而變色的牙齒,因為前述這類牙齒通常牙髓已壞死。另外,在日常生活中,小心使用牙齒,避免咀嚼硬物等,都可大大降低牙齒斷裂的機會。(突發中心黃羿馨/新竹報導)