中華電信 2020/04/06 16:15
牙齒是被忽略的重要器官，保養得宜才有健康之道。刷牙必須掌握3重點，包括牙膏含氟量達1000ppm、一天刷2次、每次刷滿2分鐘，否則有刷等於沒刷。牙周病科醫師進一步指出，刷牙可清潔牙齒表面，「牙縫清潔」則常被忽略，應使用牙線、牙線棒及牙間刷等，才是完整的潔牙，配合每半年一次的洗牙，才能有效預防蛀牙及牙周病。
（示意圖／圖取自stockup圖庫）
對付口腔疾病，正確口腔清潔不可少，清潔時間、方法、工具都很重要。可以減少蛀牙、牙菌斑堆積，減少口腔內細菌滋生。牙刷的刷頭不要太大，否則無法好好一顆一顆地將牙齒刷乾淨。牙刷的刷毛不要太硬，並以按摩的方式，而非用力「鋸」的方式刷牙。最後應該使用牙線、牙間刷做牙縫清潔。
舌頭的清潔也不可忽略，舌背上一層白色或棕色的物質附著，這是許多細菌堆積的地方，建議使用牙刷或刮舌器將其輕輕刮除。
活動假牙、全口假牙、矯正裝置、矯正後的活動維持器、咬合板、運動護牙套、口內可拆卸的裝置…等，是許多人常忽略的細菌溫床，應注意確實清潔以及使用方式，例如活動假牙、全口假牙在睡覺前一定要拿下來，不可戴著睡覺。
口腔清潔時機
許多牙齒疾病的源頭是牙菌斑，因此清潔牙齒是維持口腔健康每天都需執行的工作，正確口腔清潔時機為3餐飯後及睡前。飯後刷牙可預防蛀牙，避免牙菌斑分泌酸性物質讓牙齒脫鈣，導致蛀牙。醫師提醒，許多人一起床就刷牙，吃完早餐後就不再刷牙，「這是錯誤的」，應該先吃早餐再刷牙，否則食物殘渣留在牙齒表面，仍會造成細菌堆積。睡前的潔牙尤其重要，因為睡覺時唾液分泌少，更容易蛀牙。
怎麼選牙刷
（示意圖／圖取自pexel圖庫）
1. 軟毛：使用毛太硬的牙刷會對牙齒及牙齦造成傷害，也容易因為刷牙時施力不當造成牙齒磨損，進而引發敏感性牙齒等問題。
2. 小頭：刷頭太大的牙刷在刷牙時會有許多死角，尤其是在刷大臼齒等位置時因為容易被卡住，刷不乾淨。
3. 刷毛直立：直立的刷毛讓手在動的時候刷毛能夠有效率地清潔牙齒的表面。
4. 刷毛不要太密：太密的刷毛容易卡食物的殘渣，牙刷本身不易清潔容易成為細菌孳生的溫床。
醫師提醒，牙刷使用一段時間後刷毛會分叉，這時就該換牙刷了，保持直立的刷毛才能有效率潔牙，且不傷害牙齦。
貝氏刷牙法
1. 將牙刷放在牙齒與牙肉交接處的牙齦溝，呈45度角。
2. 刷上牙時，刷毛朝上，刷下牙時，刷毛朝下；刷毛橫向短距離，每兩顆牙齒來回刷20下，刷前牙內側時，牙刷轉成直的。
3. 輕力刷牙即可，力道過大恐會造成牙齦退縮或牙齒表面磨損，反而容易蛀牙。
完整潔牙靠牙線
一顆牙齒有咬合面、外側、內側、齒間縫、鄰接面，總共5個面，臨床上發現，最容易清潔不完全導致牙齒疾病的是兩顆牙的「鄰接面」，因此正確的潔牙非常重要。
1. 牙線貼緊牙面沿著鄰接面進入，直到遇到牙齦自然的阻力為止。
2. 將牙線貼著牙面慢慢拉上來，一次將牙菌斑刮除乾淨。
3. 刮完一邊之鄰接面後，再刮同一牙縫之另一鄰接面。
4. 不可以像拉小提琴一樣，上下或左右拉扯，錯誤使用牙線會造成疼痛甚至牙齦受傷流血。
漱口
刷牙與牙線的使用是最有效的口腔清潔方式，但因急性發炎或口腔手術後潔牙動作不易執行時，可使用漱口水或生理食鹽水協助維持口腔衛生。依醫師建議選擇合適的漱口水，早晚及進食後漱口，每次10到20c.c.，漱口30秒，漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉，勿吞飲。
雖然漱口水可以抑制牙菌斑及牙齦炎發生，有效預防齲齒。但因長期使用氟化物會取代牙齒中的鈣離子，形成氟斑造成牙齒變色，或是味覺改變，故不建議每天使用。
使用含氟物
依據實證研究，牙齒塗氟可以降低蛀牙率43%，在各種氟化物防蛀牙方法中，含氟牙膏又是其中最親民、最容易使用的工具，根據最新牙科實證醫學研究顯示：含氟牙膏之氟化物濃度必須超過1000ppm才具防齲功效，使用1000~1250ppm含氟牙膏可降低23%的齲齒率。
氟化物防齲方法大致分為系統性與局部性運用兩大類，系統性運用方式是使氟化物攝入人體，發揮低劑量長期之效益，如食鹽加氟；局部性運用方式則是讓氟化物停留於口腔中，直接針對牙齒或牙菌斑發揮防齲效益，如：塗氟漆、使用含氟牙膏等。
重視口腔衛生保健從日常做起，例如，民眾刷牙時可使用含氟牙膏、學齡前兒童可每半年至牙科醫療院所接受專業塗氟、國小學生可搭配校園含氟漱口水計畫等，另料理時更可選用含氟化物食鹽。
牙齒的健康足以影響全身的健康。正確刷牙是牙齒保健的第一步，刷牙的用具、時機、方式都會影響刷牙的效果，搭配使用牙線才能形成完整的保健網。在飲食習慣上，細嚼慢嚥是一個被現代生活步調犧牲的好習慣，事實上，細嚼慢嚥具有相當多保護人體的功效，比方唾液分泌的機制，會促進再鈣化作用，進而防止蛀牙，細嚼慢嚥也能預防癡呆、促進消化、釋放壓力，小舉動能創造廣泛的改變，何樂而不為。
（圖取自衛生福利部網頁）